Состав
Основная составляющая препарата - метилпреднизолон, который применяется в виде натрия сукцитата. В составе дополнительных веществ находятся вторичный кислый фосфат натрия, моногидрат одноосновного фосфорнокислого натрия.
Формы выпуска
Препарат предназначен для введения в вену, внутримышечно и инфузионно, продаётся в картонных коробках. Каждая упаковка содержит 1 двухслойный флакон с лиофилизатом белого или почти белого цвета. Для растворения порошка используют очищенную воду и бензиловый спирт.
Фармакодинамика препарата
Солу-Медрол – это вариация метилпреднизолона, адаптированная для введения в инъекции и получения максимально быстрых гормональных воздействий. Глюкокортикостероид обладает многоаспектным воздействием на органы и системы:
- подавляет процессы воспаления;
- купирует гиперчувствительные реакции;
- обладает иммуносупрессивным эффектом.
Действующие компоненты могут проникать через диффузию в клеточную мембрану и создавать комплексы цитоплазмы, активирующие процесс транскриптирования мРНК. Одновременно лекарство влияет на иммунитет, обмеа веществ, сердечно-сосудистую систему, костную и мышечную систему, систему сердца и сосудов. Благодаря инъекциям Солу-Медрола можно:
- добиться снижения вазодилатации, фагоцита, синтезированных простагландинов и профилактики распространения воспалений за пределами инфекционного очага;
- запустить перераспределение жирового отложения;
- ускорить обмен белками.
Функциональная характеристика препарата
При попадании в вену и в мышцу лекарство быстро всасывается, а период полувывода основного компонента составляет 120 мин. Максимальные концентрации зависят от дозирования и метода ввода. Показатель связи с белками в плазме крови составляет 40-90%. Улучшение состояния наблюдается в среднем через 4–6 часов после первого вмешательства, в некоторых случаях через 2–4 часа.
В процессе метаболизма участвуют почки и печень, процесс происходит по одинаковой схеме с кортизолом.
Показания для применения
Солу Медрол является сильным гормональным средством, которое может назначаться врачом после проведения тщательного осмотра, особенно, если иные антивоспалительные средства противопоказаны или малоэффективны. Глюкокортикостероиды используются для того, чтобы устранить выраженные симптомы системного заболевания, но иногда их рекомендуют в составе заместительных препаратов.
Лекарство применяется при таких болезнях:
- нарушение функций надпочечников первого или второго типа и гиперплазия генетических органов;
- тиреоидит негнойной формы;
- гиперкальциемия, вызванная злокачественным процессом в организме;
- воспаление суставов, бурсит, другие острые или хронические воспаления;
- псориаз и себорея в тяжелой форме;
- сильная аллергическая патология;
- нарушение обмена коллагена;
- серьезная дерматологическая болезнь, в том числе многоформная эритема, герпетиформный или эксфолиативный дерматит;
- туберкулез в очаговых или диссеминированных формах;
- аутоиммунные отклонения, например гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура;
- тяжелая форма пневмонии у пациентов с СПИДом;
- онкология различных локализаций.
Также применяется медикамент в период терапии пациентов с серьезной травмой или трансплантацией органа.
Противопоказания
Лекарственное средство не применяется при аллергии на любой из компонентов лекарства. Кроме того, отказаться от лекарства нужно в периоды грудного кормления, недавнего приема живых вакцин, диагностики системных микозов. Соблюдается предосторожность при назначении инъекций больным с проблемами, такими как:
- сахарный диабет;
- повышение АД;
- опоясывающий или другие виды герпеса;
- психические нарушения;
- некоторые виды инфекции;
Побочные действия
При введении раствора в виде краткосрочной или долгосрочной терапии может возникать разноплановая нежелательная реакция, так что пациенту необходимо постоянно находиться под наблюдением врача. Основными факторами частоты возникновения таких побочных эффектов являются:
- Нарушения работы ЖКТ, проявляющиеся приступами рвоты, тошноты, язвами, эзотерическими заболеваниями, панкреатитом, развитием кровотечения в различных отделах желудка, повышенным газообразованием, икотой и изменением пищевого рациона.
- Изменение цикла менструации, ухудшение функций щитовидной железы, синдром Иценко-Кушинга, снижение темпа роста у детей в детском возрасте.
- Ускорение вывода из организма минералов, наращивание веса, усиление работы почек.
- Недостаточность сердца, повышение давления, образование тромбов, нарушения электропроводности сердца, гипокоагуляция сосудов, повышение некротического очага у больных инфарктом.
Взаимодействие с другими лекарствами
Изменение эффективности препарата может быть связано с совместным введением барбитурата. Не рекомендуется сочетать лекарство с такими медикаментами:
- НПВС;
- тиазидными диуретиками;
- гипогликемическими средствами;
- ацетилсалициловой кислотой;
- циклоспорином;
- активаторами печеночных ферментов;
- блокаторами CYP3A4 и протеазы;
- противокоагулянты перорального назначения.
Применение и дозы
Дозировку врач просчитывает после осмотра и анализа анамнеза. Медикамент вводится внутривенно и внутримышечно или в виде инфузии. Минимальная доза для детей – 0.5 мг/кг в день. Рекомендуемая доза взрослым 30 мг/кг. Перерыв между процедурами может быть различен, но не более 2 дней. Допустимая дозировка - максимум 1г.
Передозировка
Симптомов передозировки нет, но если происходит длительное снижение дозы, может появиться синдром Кушинга – состояние способствующее стабилизации диализа.
Дополнительные указания
- до и после вакцинации нежелательно проводить инъекции;
- для больных с хроническими заболеваниями ЖКТ требуются дополнительные меры надзора и быстрого перехода на более безопасные препараты;
- Солу-медрол не обязательно применяется для терапии инфекционных болезней, в особенности в тяжелых формах;
- по окончании срока эксплуатации ГКС нельзя использовать.
Применение для беременных и кормящих грудью женщин
Препарат может навредить ребенку или плоду, так что беременные и кормящие матери не проводят терапию Солу Медролом.
Влияние на способность управления автомобилем и механизмами
После введения препарата возникает незначительная вероятность снижения зрения, и поэтому следует быть осторожным в управлении сложным механизмом. За руль не желательно садиться.
Условия для продажи
Лиофилизат продаётся по рецепту.
Правила хранения
При температуре до 25 С в местах, где нет доступа для детей.
Мне ставили три капельницы этого препарата. Перенесла хорошо. Из побочек бессонница и повышение давления в первые сутки. Отдаленные реакции - повышение аппетита и набор веса, лунообразное лицо. Через несколько месяцев все пришло в норму, но не само, с усилием воли. Зато быстро сняло мучительное состояние. Опять можно жить дальше.